El dolor de espalda es desagradable, molesto y a menudo limita la movilidad cotidiana. Reduce la calidad de vida y es uno de los motivos más frecuentes de visita al médico. Dolor de espalda puede tener diversas causas y debe aclararse en primer lugar mediante un diagnóstico por imagen detallado de la columna vertebral. A menudo se trata de cambios degenerativos en las pequeñas articulaciones vertebrales que son activamente dolorosas. A menudo se produce una compresión directa de los nervios y las raíces nerviosas en la zona de la columna vertebral, por ejemplo debido a un desgaste constrictivo de la columna, una hernia discal o una cicatriz postoperatoria. La compresión nerviosa provoca entonces una espiral de dolor con hinchazón adicional del nervio y una reacción inflamatoria en la zona circundante.
Además de las medidas de tratamiento conservador, el tratamiento guiado por imagen (IRM-controlada) puede ser muy eficaz. La terapia dirigida al dolor en las pequeñas articulaciones vertebrales se conoce como infiltración de la articulación facetaria y en la zona de los nervios como terapia perirradicular (PRT). Mediante una infiltración controlada con precisión, la medicación eficaz -compuesta por un anestésico local y una cortisona antiinflamatoria- puede aplicarse exactamente "en el lugar del problema". El objetivo es romper la cascada del dolor y conseguir un alivio rápido del dolor y la ausencia total de síntomas durante el mayor tiempo posible.
Terapia del dolor guiada por resonancia magnética
Idoneidad, procedimiento y ventajas
El tratamiento es adecuado para estos pacientes
Para muchos pacientes, el dolor de espalda es crónico. Ocurre repetidamente y puede aumentar de intensidad con el tiempo. Las molestias suelen deberse a problemas en las articulaciones facetarias. Se trata de pequeñas articulaciones entre las apófisis vertebrales. Además, a menudo se produce una compresión nerviosa dolorosa en las regiones donde las raíces nerviosas salen de la médula espinal o la columna vertebral.
Para muchos pacientes que sufren dolor de espalda, los analgésicos, la fisioterapia y la fisioterapia habituales ya no surten el efecto deseado. Las pastillas y las gotas tampoco suelen tolerarse, ya que estos medicamentos tienen efectos secundarios y pueden provocar, por ejemplo, náuseas y problemas estomacales.
Estaré encantado de discutir con usted en persona si la causa del dolor puede ser localizada y si el tratamiento del dolor guiado por resonancia magnética es una opción para usted sobre la base de los hallazgos del examen clínico y las imágenes actuales del segmento espinal relevante.
Si la terapia local del dolor es adecuada y no hay contraindicaciones, como alergias o una mayor tendencia a sangrar, el tratamiento en mi consulta puede programarse sin demora.
Procedimiento para la terapia mínimamente invasiva del dolor
El tratamiento, suave y de baja complicación, se realiza de forma ambulatoria y dura unos 10-15 minutos en total. En decúbito prono, el segmento de la columna vertebral que se va a tratar se coloca en la IRM con una planificación precisa de la dirección y la profundidad de la inyección. Una vez desinfectada la piel, la aguja de inyección estéril se coloca con precisión milimétrica bajo anestesia local. A continuación, el medicamento antiinflamatorio y analgésico puede inyectarse con precisión milimétrica bajo control de la posición de la aguja de inyección.
Por regla general, de 1 a 3 intervenciones a intervalos de 7 a 14 días conducen al efecto terapéutico deseado. En caso necesario, se pueden repetir las intervenciones.
Ventajas
- Alivio del dolor rápido y por lo general claramente perceptible con una alta probabilidad de éxito
- Aplicación suave y precisa de la medicación mediante control por IRM
- Sin sobredosis de medicación innecesaria gracias a una terapia local precisa, lo que significa menos estrés y efectos secundarios para todo el organismo en comparación con la toma de medicación sistémica.
- Tratamiento de lesiones de la columna vertebral y discales con la posibilidad de vivir, trabajar y hacer deporte sin dolor.
- Normalmente se puede evitar una operación arriesgada
Ayuda para el dolor de espalda crónico
Más información sobre la terapia del dolor
Llevo a cabo esta terapia del dolor suave y mínimamente invasiva IRM-controlado en mi Práctica a través de. Esta terapia del dolor guiada por resonancia magnética es una alternativa sin exposición a la radiación y resulta especialmente favorable para los pacientes más jóvenes.
Las contraindicaciones son el embarazo y la lactancia, los trastornos de la coagulación conocidos o la toma de medicación anticoagulante, así como la intolerancia conocida a la medicación que se vaya a utilizar - también puede ser posible la intervención sin utilizar medio de contraste.
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